کاتترهای (لوله باریک) دیالیز خونی یا اکسس
کاتترهای دیالیز خونی یک لوله پلاستیکی است که داخل وریدهای بزرگ در گردن یا کشاله ران کار گذاشته می‌شود این کار معمولاً توسط یک جراحی کوچک انجام می‌شود. این کاتتر ها به دودسته موقت و دائم تقسیم می‌شوند که بر اساس نوع لوله ، روش تعبیه لوله و جنس لوله با هم متفاوت می‌باشند.
کاتترهای دائم (پرمیکت)
محل ورود لوله زیرپوست ناحیه تونل مانندی ایجاد می‌کند که به‌صورت نوار برجسته‌ای در زیرپوست لمس می‌شود این لوله در گردن یا کشاله ران قرار داده می‌شود . در صورت مراقبت صحیح و خون دهی مناسب برای انجام دیالیز این کاتتر تقریباً تا ۲ سال قابل‌استفاده است .( درصد زیادی از این جنس کاتترها تا یکسال کارایی دارند.)
نکات مهم زیر را حتماً در نظر داشته باشید
۱-پانسمان کاتتر بایستی بعد از هر بار دیالیز تعویض و ازنظر علائم عفونت (ضعف عمومی بیمار ، درد ناحیه ورود کاتتر، ورم و حساسیت محل کاتتر ، قرمزی و ترشح موضع ورود کاتتر )بررسی شود.
۲-هنگام وصل و جدا شدن و به هنگام پانسمان کاتتر ، پرستار و بیمار هر دو باید ماسک داشته باشند.
۳-همیشه باید روی محل کاتتر یک پانسمان خشک موجود باشد .
۴-معمولاً بعد از ۱۵ روز عمل جراحی می‌توانید به‌طورمعمول حمام کنید و تا ۱۵ روز اول نباید به محل ورود لوله به بدن آب برسد.
۵-بخیه‌های روی گردن ۱۰ روز پس از عمل جراحی کشید می‌شود .
۶-بخیه‌های روی سینه زیر یک ماه کشیده نمی‌شود و بنابراین در صورت باز شدن نیاز به بخیه مجدد است.
۷-بعد از هر بار دیالیز بایستی پانسمان لوله (کاتتر ) انجام شود.در صورت مشاهده علائم عفونت مانند : تب ، درد ، قرمزی، تورم ، گرم بودن ، خروج ترشح از محل ورود کاتتر هرچه سریع‌تر به پزشک خود مراجعه کنید.
۸-درصورتی‌که کاتتر به‌طور اتفاقی خارج شد محل آن را با پارچه یا گاز به مدت ۱۰ دقیقه به‌آرامی فشار دهید.
۹-در زمان اتصال و قطع از دستگاه دیالیز حتماً باید شما و پرستاران ماسک داشته باشید.
۱۰-خون‌گیری ، تزریق دارو ، از طریق کاتتر ممنوع است .
۱۱-به محل این کاتتر نباید آب برسد ( خطر عفونت ایجاد می‌شود ). پس مراقب باشید به محل ورود لوله آب نرسد و خیس نشود.
۱۲-از خم کردن آن جلوگیری کنید.
۱۳-در صورت باز شدن بخیه‌ها و یا جابجایی لوله و یا خروج لوله فورا به پزشک خود مراجعه کنید.
۱۴-درپوش‌های زردرنگ و گیره‌های لوله به‌هیچ‌عنوان دستکاری نشود.
کاتتر موقت یا شالدون
طول مدت استفاده از این لوله‌ها (کاتترها) بستگی به محل آن دارد و مهمترین عامل عدم استفاده از آنها عفونت کاتتر می‌باشد.کاتترهای گردن به مدت دو تا سه هفته و کاتترهای ران فقط برای یک‌بار برای بیمارانی که در بستر استراحت نمی‌کنند قابل‌استفاده است .کاتترهای ران برای بیمارانی که در بستر استراحت می‌کنند ۳ تا ۷ روز قابل‌استفاده می‌باشد.
نکات مهم زیر را حتماً در نظر داشته باشید :
۱-بعد از هر بار دیالیز بایستی پانسمان لوله (کاتتر) انجام شود.در صورت مشاهده علائم عفونت هرچه سریع‌تر به پزشک خود مراجعه کنید(تب، درد، قرمزی، تورم ، گرم بودن ،خروج ترشح از محل ورود کاتتر)
۲-در صورتی که کاتتر به‌طور اتفاقی خارج شد محل آن را با پارچه یا گاز به مدت ۱۰ دقیقه به‌آرامی فشار دهید.
۳-در زمان اتصال و قطع از دستگاه دیالیز حتماً باید شما و پرستاران ماسک داشته باشید.
۴-خون‌گیری، تزریق دارو، از طریق کاتتر ممنوع است .
۵-به محل این کاتتر نباید آب برسد ( خطر عفونت ایجاد می‌شود) مراقب باشید به محل ورود لوله آب نرسد و خیس نشود .
۶-از خم کردن آن جلوگیری کنید .
۷-با استفاده از ثابت‌کننده‌های لوله‌ها مانند باند روی گردن از حرکت‌های بی‌مورد لوله‌ها جلوگیری کنید.
۸-در صورت باز شدن بخیه‌ها و یا جابجایی لوله فوراً به پزشک خود مراجعه کنید.
۹-درپوش‌های زردرنگ و گیره‌های لوله به‌هیچ‌عنوان دستکاری نشود.
بدون دیدگاه